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La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que ocurre durante el embarazo. Tener demasiada glucosa en la sangre no es bueno ni para usted ni para su bebé. La diabetes gestacional generalmente se diagnostica entre las 24 y las 28 semanas de embarazo.

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Del total de 88 mujeres click diagnóstico de DM, todos los factores que podrían contribuir al desarrollo de anomalías congeniales fueron excluidos, tales como consumo de alcohol, tabaco, uso de drogas ilegales o potenciales medicamentos teratogénicos, así como pacientes con obesidad, hipertensión o dislipidemia.

El nivel de glucosa y la edad de las madres durante el embarazo, y sus relaciones con el tipo de hendidura y anomalías relacionadas se presentan en la tabla 3.

Sin embargo, no se han observado diferencias significativas.

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Sin embargo, las diferencias no son estadísticamente significativas. Considerando estos datos importantes con relación al uso de drogas y a la ocurrencia de otras anomalías craneofaciales asociadas a las hendiduras de labios y paladar, se trató de diferenciar los efectos de las drogas lícitas e ilícitas en el feto Tabla 4.

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Esta correlación no se observa para las drogas ilícitas. Esta investigación también muestra que el abuso de drogas durante el embarazo aumenta en casi tres veces el riesgo de ocurrencia de hendiduras orofaciales asociadas a otras anomalías craneofaciales.

Debido a la alta prevalencia de DM en esta población, las enfermedades concomitantes asociadas a anomalías congénitas fueron excluidas para evaluar exclusivamente la hiperglucemia materna como un posible factor de causa de hendiduras orofaciales.

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Así, los factores como consumo legal o ilegal de drogas durante el tiempo de gestación fueron excluidos 20 - En otras palabras, es posible inferir que la hiperglucemia durante el embarazo aumenta el riesgo de ocurrencia de hendiduras orofaciales. Estos resultados corroboran los encontrados en otro estudio 24que menciona que la diabetes en la madre puede provocar malformaciones congénitas en animales y humanos, incluyendo deformaciones faciales y defectos del cierre del tubo neural.

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Estos autores también mencionan que la incidencia de defectos congénitos en hijos de madres con diabetes es aproximadamente veces mayor que entre madres sin diabetes. Las informaciones levantadas por esta investigación refuerzan la necesidad de realizar un riguroso control de la DM durante el período gestacional.

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Este bajo control glucémico se debe, probablemente, a la baja condición social de esa población. Con respecto al nivel de escolaridad, la mayoría de las mujeres completaron la educación secundaria y, en algunos casos, informaron que el nacimiento de un hijo con una anomalía congénita las obligó a dejar los estudios para cuidar del niño.

Muchas de las mujeres de esta investigación vivían lejos de los centros en los que se extrajo la sangre.

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El objetivo primario de esta investigación fue estudiar la prevalencia de diabetes mellitus en madres de niños con labio y paladar hendidos. Con respecto al tipo de droga utilizada, ya ha sido demostrado que el uso de drogas lícitas como alcohol, tabaco, benzodiazepinas, estimulantes, anticonvulsivos y otros antidepresivos aumentan el riesgo de ocurrencia de otras anomalías congeniales junto con labio y paladar hendidos.

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Esa correlación positiva no se ha podido observar en las drogas ilícitas, como cocaína o cannabis, probablemente por el tamaño pequeño de la muestra. Los resultados de esta investigación ponen de relieve el hecho de que las campañas de prevención del uso de drogas deben también tener como objeto a la población embarazada, cuya condición, desafortunadamente, no las protege de las consecuencias del uso de sustancias químicas lícitas o ilícitas durante el embarazo.

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La investigación también realza la importancia del control de la glucemia para obtener un diagnostico precoz de hiperglucemia, siempre antes de la concepción y especialmente en la mujer embarazada. Si no es detectada y tratada, la hiperglucemia puede llevar al aparecimiento de anomalías congeniales.

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La DM y el abuso de drogas pueden también resultar en problemas físicos, psicológicos y económicos para las familias y la sociedad, así como incrementar los costos del Sistema de Salud. Lo ideal sería que el enfoque de la prevención de esas anomalías congeniales también considerase el diagnóstico precoz de DM y la prevención del abuso de drogas.

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Se puede concluir que la hiperglucemia y el abuso de drogas durante el embarazo aumentan el riesgo de MCF y anomalías relacionadas y, consecuentemente, es necesario enfatizar la importancia del diagnóstico precoz de DM y de la prevención del uso de drogas, especialmente entre las mujeres embarazadas.

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Sin embargo, otros factores cuando se asocian al embarazo, pueden conducir a un mayor riesgo para la inestabilidad glucémica. Criterios de Inclusión: Incluidos en el estudio los prontuarios de todas las gestantes insertadas en el ambulatorio en el período de a y que concluyeron el prenatal en la unidad hospitalaria.

Para el grupo caso, fueron seleccionadas las mujeres que presentaron glucemia inestable y en el grupo control, las gestantes que no presentaron inestabilidad glucémica.

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Criterios de exclusión: Se excluyeron a las gestantes que presentaban diagnóstico de Diabetes Mellitus anterior a la gestación. Para investigar la asociación significativa entre un determinado factor y la glucemia inestable, se utilizaron las pruebas qui-cuadrado y la prueba Exacto de Fisher.

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